T. Neumayer, A. Prinz, O. Findl

Przyjęte do druku 9.04.2008

Cel pracy

Porównanie stopnia ochrony rogówki i wpływu na ciśnienie śródgałkowe nowego, wysoce spoistego wypełniacza wiskoelastycznego (Neocrom Cohesive; zawartość hialuronianu sodu 1,4%) i Healonu (zawartość hialuronianu sodu: 1,0%) w chirurgii zaćmy.

Miejsce badania

Klinika Oftalmologii, Wiedeński Uniwersytet Medyczny, Wiedeń, Austria.

Metoda

Było to badanie randomizowane, podwójnie ślepe, porównujące efekt uzyskany w jednym i drugim oku u danej osoby, przeprowadzone u 29 pacjentów operowanych z powodu zaćmy. Operację przeprowadzono przy zastosowaniu wypełniacza Neocrom Cohesive w jednym oku i Healonu w drugim oku. Centralną grubość rogówki mierzono przed operacją, a następnie po 1 dniu, potem po 3 miesiącach od zabiegu; gęstość komórek endotelium mierzono przed operacją i po 3 miesiącach po zabiegu, a ciśnienie śródgałkowe mierzono przed operacją, a następnie po 6 godzinach i po jednym dniu od zabiegu.

Wyniki

Średnia zmiana centralnej grubości rogówki (przed zabiegiem vs. po zabiegu) w grupach osób, gdzie stosowano Neocrom Cohesive i Healon wynosiła odpowiednio +16,0 +/- 25,7 μm (SD) (P < 0,01) i + 7,0 +/- 17,1 μm (P < 0,05) w dniu pierwszym oraz -5,7 +/- 10,8 μm (P < 0,01) i -4,7 +/- 9,5 μm (P < 0,01) po 3 miesiącach. Średnia zmiana gęstości komórek endothelium  po 3 miesiącach wynosiła 8+/- 155 komórek/mm² w grupie wypełniacza Neocrom Cohesive (P = 0,8) i -46 +/- 139 komórek/mm² w grupie Healon (P = 0,08). Średni wzrost ciśnienia śródgałkowego wynosił odpowiednio +2,2 +/- 3,5 mm Hg (P < 0,01) i +1,4 +/- 4,2 mm Hg (P = 0,14) 6 godzin po operacji i odpowiednio +0,9 +/- 4,3 mm Hg (P = 0,37) i 0,0 +/- 3,5 mm Hg (P = 0,77) w pierwszym dniu po zabiegu.

Wniosek

Nie stwierdzono znamiennej różnicy między preparatami Neocrom Cohesive i Healon w zakresie zmian centralnej grubości rogówki, gęstości komórek endothelium i ciśnienia śródgałkowego po operacjach zaćmy.